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Fiebre amarilla: ¿por qué es altamente letal?

La fiebre amarilla es una enfermedad causada por un virus que se transmite por la picadura de mosquitos infectados. Si bien no está presente en Chile, la Organización Mundial de la Salud (OMS), ha señalado que siete países de la región han notificado casos confirmados: Brasil, Bolivia, Colombia, Ecuador, Guyana Francesa, Perú y Suriname. En el primer caso, el brote ha cobrado la vida de dos turistas chilenos.

¿En qué consiste esta enfermedad y cuál es el riesgo que representa? Según explica el académico de la Facultad de Medicina de la U. San Sebastián, Michele Rey, la fiebre amarilla tiene dos etapas: “La primera es un dolor muscular general y fiebre, pero la otra fase más complicada y temida es la diátesis hemorrágica. Es decir que la persona se predispone a sangrar de forma anómala, lo cual produce que se disminuya el número de plaquetas, que no se pueda coagular la sangre, además de una falla hepática fulminante lo que hace que las personas tengan sangrados nasales, por las encías e incluso pueden llegar a vomitar sangre”.

Rey acota que la enfermedad “es muchas veces letal porque el tratamiento, una vez que ya está instaurada la enfermedad, es solamente de soporte: corregir lo que está pasando, es decir, tratar de ir corrigiendo las plaquetas, si hay una falla respiratoria o los sitios de sangrado, pero se hace difícil porque los mecanismos del cuerpo de coagulación son los que están afectados, entonces cuando está instaurada la letalidad es muy alta”.

El especialista agrega que “el hígado es uno de los órganos que más procesos metabólicos tiene involucrados, por lo tanto, cuando éste falla es muy difícil restaurar su función y si bien se pueden colocar algunas proteínas, hay funciones que no puedes recuperar. Por ejemplo, si fallan los riñones se puede hacer diálisis, pero no se puede restituir todas las funciones hepáticas, por eso hace que sea tan difícil el manejo de esta enfermedad”.

El académico USS añade que la fiebre amarilla demora al menos una semana en manifestarse. “Una vez que el mosquito te pica no te da inmediatamente la fiebre, sino que tiene un periodo de incubación es de siete días, por ello si hay sospecha de haber adquirido la enfermedad en una zona endémica del mosquito hay que monitorear porque no existe test de urgencia que diga en una hora tienes o no la fiebre. Acá lo principal es el seguimiento”.

Prevención

Si va a visitar un país donde existe brote endémico se recomienda a la población colocarse la vacuna contra la fiebre amarilla al menos 10 días antes de viajar. Algunos países incluso lo solicitan para permitir la entrada.

Carolina Sambuceti, académica de la Facultad de Enfermería de la USS, dice que “es difícil hacer una prevención específica cuando se trata de un proceso endémico y garantizar que la persona no se va a contagiar, si no pudo vacunarse. No obstante, hay ciertos factores y medidas que pueden reducir o disminuir la posibilidad, como la fumigación, el uso de mosquiteros y repelentes”.

La enfermera precisa que “cuando los mosquitos transmisores de la enfermedad logran llegar a las zonas urbanas, especialmente en sectores con aguas estancadas o lugares más oscuros y húmedos, ahí la reproducción de estos vectores es abundante, sobre todo si estos han provienen de las zonas selváticas”.

En ese caso, la docente indica que lo que se hace “es recurrir a la fumigación y eliminación de los mosquitos en las zonas más cercanas a las viviendas para contar con una barrera de protección” hacia la comunidad.

Lo otro que hay que tener en cuenta es que “aquellas personas que han recibido la vacuna pero no han completado el período de entre 10 y 14 días para hacer efectiva su inmunidad, se les pide que también usen mosquiteros en las camas y en sus casas, además de repelentes”.

La académica agrega que las personas que se encuentran en zonas como Brasil o países africanos donde esta enfermedad es endémica, tienen que estar atentas “a la presencia de los primeros síntomas, aunque lamentablemente son muy parecidos a los que producen otros virus e incluso enfermedades hepáticas”.

La docente enfatiza que si se confirma un caso de fiebre amarilla, lo que se hace en las unidades de urgencia  “es manejar la hidratación y las posibles consecuencias que puedan aparecer producto del estado del paciente, no existe un antiviral para poder tratar la enfermedad”.

La enfermera indica que además de las medidas preventivas es esencial la vacunación la cual es un 99% efectiva, es preciso “certificar que se tiene esa condición de inmunidad antes de viajar a países que tengan condición de alerta o que se encuentren en fases endémicas”, quien han recibido la vacunación, al cabo de 30 días la inmunidad alcanza un 99%  sin requerir de refuerzos futuros”.

Fiebre Amarilla en Brasil: la importancia de vacunarse

La Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó por un brote de Fiebre Amarilla en Brasil. Incluso, la ciudad de Sao Paulo fue declarada como área de riesgo por las autoridades sanitarias. Por eso, la vacunación para los viajeros es fundamental y debe aplicarse a lo menos 10 días antes de trasladarse a Río de Janeiro, Sao Pablo, Minas Gerais y otros destinos de ese país.

Existen destinos favoritos de los chilenos, pero la posibilidad de viajar a zonas no tan tradicionales, también implica tomar resguardos para evitar contraer enfermedades como la Fiebre Amarilla, Malaria, Dengue o Zika.

De acuerdo con el organismo internacional entre enero de 2016 y diciembre de 2017, siete países de la región de las Américas han notificado casos confirmados de fiebre amarilla. Además, de Brasil, Bolivia, Colombia, Ecuador, Guyana Francesa, Perú y Surinam. Se trata del mayor registro en las últimas décadas.

“La persona que va a viajar primero tiene que averiguar las exigencias que hacen los países, porque los flujos de enfermedades van cambiando. Y también considerar que hay vacunas que a veces se exigen pero que ya ha recibido en nuestro país como parte del Programa Nacional de Inmunización o en otros donde no hay vacuna, y hay que aplicar tratamiento profiláctico”, señala Claudio Figueroa, docente de la Facultad de Ciencia de la U. San Sebastián.

Agrega que “es necesario informarse si hay un brote de una patología en particular en el país de destino y para eso existen los vacunatorios del viajero especializados en este tema. Incluso hay que considerar que dentro de un mismo país, las condiciones o riesgos de enfermedades son distintos dependiendo de la zona que se va a visitar”.

Las vacunas deben ser indicadas por un médico, por lo cual al momento de adquirirlas debe llevar una receta médica y presentar su carnet de identidad. Lo ideal es colocárselas un mes antes de viajar o 14 días antes.

Figueroa agrega que no hay que olvidar que “la Organización Mundial de la Salud (OMS), realiza un monitoreo permanente no sólo de las enfermedades endémicas que siempre están dando vuelta, sino también de los brotes epidémicos. Sin embargo, la responsabilidad de vacunarse es del viajero y lo que hacen las autoridades sanitarias es entregar información y recomendaciones”.

Vacunas más comunes

De acuerdo a la clasificación de las vacunas del viajero, hay algunas que son rutinarias y que ya han sido suministradas en el país de origen como Tuberculosis, Difteria, Tétanos, Meningitis, Sarampión o Influenza.

Por otro lado se establece un uso selectivo de vacunas dependiendo del destino o zona de riesgo, como ocurre con la Rabia o Varicela y también como exigencia obligatoria, por ejemplo cuando se trata de Fiebre Amarilla.

El académico afirma que a veces no es recomendable viajar a algunas zonas, cuando se trata de personas con patologías crónicas o bien mujeres embarazadas, para evitar un eventual contagio con alguna enfermedad grave. En este último caso se les pueden suministrar vacunas después de una evaluación médica, a partir de las 13 semanas de gestación.

Figueroa también recomienda a los viajeros preocuparse no sólo de los brotes de enfermedades o la presencia de vectores como los mosquitos, sino también tener cuidado con el consumo de agua y alimentos, principalmente crudos, para no padecer cuadros de gastrointestinales o intoxicaciones.  Para ello, es ideal contar con un seguro de viajes ante cualquier contingencia.

¿Qué se hace cuándo no hay vacuna?

Al respecto Figueroa señala que hay destinos en Sudamérica, Centroamérica y el Caribe “donde está el problema de las enfermedades transmitidas por mosquitos como el Aedes Aegypti, responsable de la Malaria y que también es vector de otras patologías como, Dengue y Chikungunya”.

En estos casos no existe vacuna, pero el docente del departamento de Ciencias Biológicas y Químicas de la USS indica que se tienen que usar tratamientos profilácticos, que tienen como objetivo reducir el riesgo de padecer la enfermedad y consiste en la administración de fármacos antimaláricos antes, durante y un tiempo después del viaje.

El experto agrega que también hay otras alternativas como la vacunación pasiva, pero esta se aplica en caso de personas que van a permanecer en zonas en riesgo por un período más largo, como las misiones humanitarias. “No todas las enfermedades que son transmitidas en otras partes del mundo, cuentan con vacunas y en ese caso hay lo que se denomina vacunación pasiva, que es la posibilidad de suministrar anticuerpos de una persona a otra”, para generar la inmunidad respectiva, pero eso tiene una protección acotada en el tiempo, indica Figueroa.

Asegura que “a los dos meses ya no tienes inmunidad, pero la vacunación pasiva a veces es la única solución, porque no hay otra para ciertas enfermedades. Por eso se desarrollan sueros inmunes, especialmente cuando se trata de personas que van a misiones humanitarias por desastres o catástrofes naturales”.

Las elecciones presidenciales que trae este 2018

En Chile, despedimos el 2017 con las elecciones que determinaron quién será el presidente por cuatro años más. Sin embargo, el clima electoral no se apagará durante este 2018, pues son varios los países que deberán elegir a su mandatario.

Entérate qué naciones tendrán que escoger presidente, a través de la siguiente infografía.

Recesión de Brasil: “los riesgos son eminentemente políticos”

Javier Irarrázaval, académico de la Universidad San Sebastián, explica que los indicadores económicos internos y externos indicarían que Brasil tocó fondo a fines de 2016 y hace unos meses que está empezando un camino de recuperación.

Tradicionalmente, una recesión económica se define por dos trimestres consecutivos de crecimiento negativo del PIB. Así pues, “para el caso de Brasil, bastaría que por un trimestre su PIB crezca para que, técnicamente, salga de la recesión”, afirma Javier Irarrázaval, docente de la Facultad de Economía y Negocios de la Universidad San Sebastián.

Brasil no solo lleva dos trimestres, sino once trimestres con crecimiento negativo de su PIB -2015 cayó 3,8% y 2016 cayó 3,6%-, sin embargo, hay signos económicos levemente positivos, explica el economista.

Entre las señales a corto plazo, el académico indica que “la inflación va a la baja. Durante 2016 estuvo bajo la meta del Banco Central de Brasil, en torno al 6,29%, lo que estabiliza en parte los precios y permite considerar una baja aún mayor de la tasa de interés”.

javier-irarrazaval-Y es que la tasa de interés, “que ya estuvo subiendo entre 2013 y 2015, se estancó durante gran parte de 2016 en 14,25%. Finalmente empezó a bajar a partir de octubre del año pasado y ya está en 12,25%.”, puntualiza Javier Irarrázaval.

Asimismo, una tasa de interés más baja permite fortalecer el consumo interno, por dos razones: el ahorro se torna menos atractivo como alternativa de uso del dinero y el endeudarse resulta más barato que antes.

“Además -agrega- el índice de confianza del consumidor de la Fundación Getulio Vargas ha aumentado drásticamente en los últimos meses -de 73,3 puntos en diciembre 2016 a 79,3 en enero y a 81,8 en febrero-, lo que implicaría que los consumidores realmente están empezando a creer en un repunte.”

Otro elemento positivo del corto plazo sería la reciente aceleración del crecimiento mundial y de los principales socios comerciales de Brasil: China, EE.UU. y Argentina. Los tres tienen buenas perspectivas para 2017: si bien China sigue desacelerándose, se cree que va a crecer en un 6% el 2017, lo que sigue siendo alto; se espera que en 2017 EE.UU. crezca en torno a 2,3%, más que en 2016 (1,6%); y en Argentina se están empezando a ver los brotes verdes producto del blanqueo de capitales, del fin del cepo cambiario, y de otras políticas económicas del gobierno de Macri.

Lo anterior también se explica porque los precios de las materias primas como hierro, soja y petróleo, los principales productos de exportación de Brasil, han subido sus precios internacionales fuertemente desde octubre del 2016 a la fecha.

Y la apreciación del real en los últimos meses -de un peak de 3,5 reales por dólar a principios de diciembre de 2016- a alrededor de 3,1 el último mes, lo que permitiría recuperar las importaciones, que cayeron un 10,3% en 2016.

El último elemento positivo de corto plazo es la aprobación de la reforma fiscal, en diciembre de 2016, que pone un techo al gasto del Estado por los próximos 20 años, lo que posibilitará el equilibrio fiscal. Esto es visto de manera positiva por el mercado.

Largo plazo

Por último, a largo plazo, Irarrázaval explica que “los países del Mercosur, en particular Argentina y Brasil, han expresado su doble deseo de flexibilizar la unión aduanera del Mercosur y de evaluar la posibilidad de una mayor integración con los países de la Alianza del Pacífico”.

Obviamente siempre existen riesgos, aunque más que económicos, “los riesgos son más bien políticos”, advierte el académico. Entre ellos, las nuevas aristas del caso Lava Jato y el involucramiento del presidente (Michle) Temer. “Hace unos días, un ejecutivo de Odebrecht aseguró que Temer -que debiera gobernar hasta fines de 2018- le había pedido apoyo financiero de la constructora para la campaña de su partido (PMDB) en casos de corrupción. Hay que estar atento cómo evoluciona esta noticia, porque una confirmación de la misma podría erosionar los escasos repuntes de confianza de los consumidores, y podría profundizar la crisis política de Brasil”.

Otro factor de riesgo político es la desarticulación de la alianza de gobierno donde varios ministros han renunciado, sumado a la impopularidad de Temer. “Políticamente el gobierno es muy frágil y con poco poder de negociación”, recalca Irarrázaval.

Es así como el Banco Central de Brasil tiene un optimismo cauto, y espera que la economía crezca un 0,49% el 2017. “Si no se destapan nuevos escándalos políticos de corrupción, los indicadores económicos internos y externos indicarían que Brasil ya tocó fondo, a fines de 2016, y hace unos meses que está empezando un camino de recuperación”, concluye el economista.

UCM firma convenio de cooperación con importante Universidad de Brasil

En una reunión en la que participó el académico de la U. Católica del Maule (UCM) Franklin Castillo, quien está realizando un doctorado en la Universidad Estadual de Maringá, Brasil (UEM), junto al  vicerrector de la casa de esa estudios internacional, Julio Damasceno, ambos representantes firmaron una alianza que tiene como principal objetivo colaborar en el mejoramiento educativo y cultural de ambos planteles, de las regiones del Maule y Maringá, y de las personas que las constituyen.

“El acuerdo fortalece lo que ha estado haciendo la UCM y nuestra escuela de Pedagogía en Educación Física, -carrera acreditada por 7 años-, en relación a la internacionalización de la institución y sus programas”, comenzó señalando el académico UCM, puntualizando que “para nosotros es un elemento clave, ya que hemos iniciado con el programa doctoral (Ciencias de la Actividad Física) que es único en Chile en la línea y en ese sentido, es necesario contar con redes y apoyos internacionales que colaboren en el posicionamiento del mismo en el concierto académico e investigativo nacional e internacional”, indicó.

Posteriormente Franklin Castillo aclaró que el convenio contempla intercambio académico y estudiantil de pre y postgrado. “Buscamos ampliar las posibilidades de nuestros estudiantes de conocer y adquirir otras herramientas en realidades diferentes”, agregó el académico UCM, quien además enfatizó que si bien el convenio se gestó desde el Departamento de Ciencias de la Actividad Física junto al académico brasileño Dr. Giuliano Pimentel, la idea es extender esta alianza para todas las facultades que presenten interés en establecer contactos en las diferentes materias y líneas de investigación que existen en común.

Estudiante UPLA destacó en cita de Jóvenes Investigadores en Brasil

Rafael Menéndez Roa, alumno de Pedagogía en Biología y Ciencias se adjudicó primer lugar en la categoría presentación de póster.

Entre 600 jóvenes procedentes de diversas universidades públicas que integran la Asociación de Universidades del Grupo Montevideo (AUGM), el estudiante de Pedagogía en Biología y Ciencias de la Universidad de Playa Ancha, Rafael Menéndez Roa, se adjudicó el primer lugar en la categoría presentación de póster.

La distinción se dio en el marco de las XXIV Jornadas de Jóvenes Investigadores de la AUGM: “Desafíos Contemporáneos de los Jóvenes Investigadores en el Desarrollo de la Ciencia en América Latina”, organizadas por dicha institución y la Universidad Estadual Paulista “Julio de Mesquita Filho” (UNESP), en Brasil.

«Evaluación de la genotoxicidad de metales pesados bioacumulados en Cheirodon interruptus del estero de Viña del Mar y del sector bajo de la cuenca del Río Aconcagua, Valparaíso, Chile» se tituló el estudio de Menéndez, premiado por el comité académico de medioambiente.

La investigación comparó la situación medioambiental del río Aconcagua y el estero de Viña del Mar, afectados por acumulación de metales pesados.

“Utilizamos como bioindicador un pez introducido en Chile, el Cheirodon interruptus, que nos entregó respuestas frente a los estímulos. Las cantidades de cobre, hierro en las branquias del animal fueron muy elevadas en el río Aconcagua, por la actividad minera, y estaban induciendo genotoxicidad o daño en el ADN de los bioindicadores. En el estero de Viña la presencia de estas substancias químicas estuvo muy debajo del Aconcagua.”, explicó el estudiante.

El joven galardonado viajó junto a una delegación de la UPLA integrada por once estudiantes de pre y postgrado de distintas facultades, que presentaron investigaciones en áreas de la salud, medioambiente y docencia escolar.

El director de Relaciones Internacionales de la UPLA, Dr. José Manuel Olivares, explicó que las jornadas tienen por objetivo promover la conexión entre los jóvenes científicos de los países de la región (Argentina, Bolivia, Paraguay, Uruguay, Chile y Brasil), generando redes interpersonales, académicas y de investigación científicas.

Masiva concurrencia a la entrega de bufandas y entradas para el partido Chile v/s España

Haciéndose parte de la celebración mundialera, la Universidad Autónoma de Chile en Talca, ha querido acompañar a sus alumnos interrumpiendo la rutina diaria y dando cabida al esparcimiento y el deporte. Propiciando las condiciones necesarias para que toda la comunidad estudiantil disfrute de Brasil 2014. Continue reading