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Médico UTALCA entrega seis claves para aumentar la donación de órganos en Chile

Frente a la numerosa y dramática lista de espera, el Dr. Agustín Fuentes nefrólogo y experto en trasplante y procuramiento, da una serie de recomendaciones para educar a la población y así mejorar la disposición a salvar vidas.

Casos como el de Jacinta Zañartu, recientemente conocido en medios de comunicación, y el de León Smith, fallecido en abril de este año, han abierto el debate por la necesidad de instaurar estrategias para mejorar el proceso de procuramiento de órganos en Chile.

Ejemplos como el de España que tiene un nivel de desarrollo en esta materia traducido en 5 o 6 trasplantes semanales en sus hospitales regionales, y el contraste de más de 3,9 millones de chilenos que expresaron su negativa a ser donantes,  obligan a replantearse las fórmulas y estrategias adoptadas en Chile para aumentar estas cifras.

Los números son alarmantes, pues el año 2014 solo se llegó a 86 donantes mientras que el 2015 fueron 120. Esto en contraste con más de 1800 personas en lista de espera para ser trasplantados, con  gran cantidad de órganos que no podían aprovecharse ante simple la negativa de los familiares.

Chile posee una tasa de siete donantes por cada millón de habitantes en comparación con países vecinos que asciende, en el caso de Uruguay a veinte, y del ejemplo europeo España que llega a 36 donantes por millón de habitantes. “La Insuficiencia Renal Crónica fue la primera enfermedad con garantía Auge incorporada hace más de diez años. Es un problema de salud pública en ascenso que tiene un impacto significativo en las personas de nuestro país, esto se entiende fácilmente en función del aumento de las expectativas de vida de la población, con mayor edad y patología relevante asociada como la Diabetes Mellitus, que con los años daña el riñón al igual que la Hipertensión Arterial. La alta prevalencia de ambas patologías en nuestra población reconocidas como aceleradoras de daño renal explican porque existe en Chile tantas personas con este flagelo” explica el doctor Agustín Fuentes, médico nefrólogo experto en el tema y académico de la Universidad de Talca.

El Dr. Fuentes, con años de experiencia  e integrante de unidades de diálisis y trasplante enumera importantes déficit que van en desmedro de la donación, y es tajante al entregar 6 consejos a nivel educacional, gubernamental y familiar para lograr que Chile sea un país solidario en materia de donación:

1.- Educación temprana: “Mejorar de manera eficaz la información a la población a través de la educación y no en campañas puntuales que se pierden en el tiempo. Se debe crear ser un plan que se diseñe de manera indefinida hasta lograr cambiar del punto de vista cultural y nuestra concepción sobre la temática. Avalado con programas en las escuelas a muy temprana edad, destacando que el acto de la donación es un acto altruista, voluntario y vital para el país. Este es el pilar esencial. Esto nos involucra a todos ya que cualquiera puede estar supeditado a la necesidad de requerir órganos.

2.- Terminar con los mitos: Estos han contribuido a entorpecer la donación. Debe quedar muy claro que cuando se produce el fallecimiento de una persona, no ha habido ninguna acción que se dejó de hacer para lograr rescatar y salvar esa vida. En esa instancia y ante la posibilidad de haberlo hecho viene recién la opción de la donación, plantear la donación no supone dejar de hacer cosas para salvar irrestrictamente la vida de un paciente.

3.- Conversar con la familia: La ley chilena establece que todos  son donantes, pero queda el ápice que en momento de fallecer si no se ha estipulado lo contrario tu familia decide por ti, tu esposo o tus padres. Por lo tanto se debe dejar explícitamente claro en el círculo familiar que cuando se fallezca se manifiesta la intención total de ser donante.  A pesar de las intenciones de la persona, hay muchos casos en que la familia no siempre respeta la decisión de la persona fallecida.

4.- Una nueva forma de decir sí: Cualquier ciudadano puede ir al Registro Civil para dejar la constancia ante notario para no ser donante, sin embargo no existe la posibilidad de dejar expresamente la decisión contraria. Se debe dar la posibilidadlegal y respetada de que un ciudadano en su derecho cívico pueda tomar la decisión por sí mismo sin depender de su familia. Se deben crear nuevos protocolos de acción en estas instancias para dejar de lado cualquier tergiversación ya que actualmente no hay un respeto a la decisión de la persona.

5.-  Aumentar en capacitaciones a funcionarios del Registro civil: Los funcionarios deben hacer énfasis en consultar la opción de ser donante, ya que en muchas ocasiones la persona no manifiesta su intención simplemente porque nadie le ha preguntado, perdiéndose la oportunidad de lograr futuros procuramientos.

6.- Aumentar los recursos y la planificación del programa de trasplante: Mejorar las capacidades de los profesionales y los equipos de procuramiento y trasplante, fomentando la capacitación de equipos técnicos involucrados en el proceso, ya que actualmente existe un punto crítico en el recurso a nivel de hospitales públicos. Idealmente que cada hospital regional o de alta complejidad mantenga un equipo estructurado, contando con un trasplantólogo o primer cirujano, un segundo cirujano, enfermera de procuramiento, y un nefrólogo para captar los eventuales donantes. No en todos los hospitales tienen estructurados estos equipos.

6 TIPS PARA CUIDAR NUESTROS ÓRGANOS

Para cuidar la salud de los órganos y sobre todo el riñón, que se constituye como el más “necesitado” por los chilenos, el Dr. Fuentes entrega también las 6 recomendaciones para cuidarse y antelarse a la posibilidad de necesitar de un trasplante, que para el experto, “son tanto o más relevantes que el trabajo de procuramiento”:

1.- Realizarse exámenes preventivos en caso de antecedentes familiares como diabetes e hipertensión con una periodicidad de una vez al año. El 60 por ciento de los dializados comenzaron con diabetes e hipertensión.

2.- Realizar ejercicios al menos 4 veces por semana y de media hora como mínimo.

3.- Si la persona se encuentra con insuficiencia renal, existe un protocolo para planificar un diseño de control y terapia que permita retrasar y entregar información de la diálisis.

4.-  Evitar la sal en exceso

5.- beber al menos un litro de agua diaria (evitar el agua mineral)

6.- Incorporar una dieta sana evitando grasas y azucares, consumiendo preferentemente 5 frutas al día.

 

Entregan recomendaciones para evitar avance de la ateroesclerosis

El médico especialista Roberto Tapia destacó, además, la reconocida experiencia del equipo de cirugía vascular del Hospital Regional que desde hace 10 años realiza procedimientos quirúrgicos endovasculares.

En introducir cambios en los estilos de vida, puso énfasis el cirujano cardiovascular y profesor de la Escuela de Medicina de la Universidad de Talca, Roberto Tapia, en su charla “Ateroesclerosis, enemigo número uno del sistema vascular”, actividad con la cual dicha unidad académica cerró las exposiciones con motivo del Mes del Corazón.

Previo a esta última presentación, la secretaria regional ministerial de Salud, Valeria Ortiz, remarcó la prevalencia de las enfermedades cardiovasculares y las patologías isquémicas del corazón que causan una muerte por hora en el país. Agregó que se busca aumentar en un 10 por ciento la sobrevida de infarto al miocardio, para lo cual entre otros aspectos es importante que las personas aprendan a identificar sus síntomas y consulten a tiempo.

La seremi reiteró el  compromiso de desarrollar actividades educativas hacia la comunidad y resaltó la importancia del trabajo en conjunto con la Universidad.

En tanto, el doctor Tapia explicó que la ateroesclerosis puede ser considerada una pandemia, desde el punto de vista epidemiológico, y detalló cómo se producen las lesiones en las arterias, las causas, tratamientos y también algunas formas de prevención. Al respecto, sostuvo que hay factores de riesgo modificables, que se asocian con los estilos de vida como el sedentarismo y el hábito de fumar. Agregó que otros factores son controlables, como la diabetes, hipertensión y dislipidemias, con lo cual se puede frenar el avance de la enfermedad. “En la medida que se tome conciencia del daño, es posible evitar riesgos de muerte o de invalidez”, afirmó.

Equipo de cirujanos

Por otra parte, el especialista destacó el gran avance que ha logrado la cirugía endovascular y agregó que el equipo de esta especialidad que se desempeña en el Hospital Regional de Talca es el que tiene más experiencia en el país, de la que han dado cuenta en congresos nacionales e internacionales. “Estamos muy contentos, hemos seguido perfeccionando y todos los miembros del grupo de cirugía cardiovascular está en condiciones de realizar ese procedimiento que significa un cambio sustancial para los pacientes. Eso es lo que uno persigue, que se haga un procedimiento menos invasivo, menos agresivo y con una más alta mejoría de las condiciones de vida”, manifestó.

El doctor Roberto Tapia relató que la endocirugía vascular se realiza desde hace unos 10 años en ese centro asistencial, en reemplazo de la cirugía habitual para tratar las obstrucciones de las arterias de las extremidades inferiores, a través de la técnica del by pass.

“Esto permite, a través de una punción absolutamente no invasiva que se hace con anestesia local, introducir unos catéteres que tienen un balón en la punta, el que se coloca en la zona de estrechez de la arteria, se infla y corrige el problema de estrechez”, indicó.

De igual modo, ha sido relevante el avance en relación a las dilataciones de la aorta, o sea, aneurisma de la aorta, “una operación muy grande hecha en la forma habitual porque significa una incisión en todo el abdomen y el enfermo tiene que ir a la unidad de cuidados intensivos, o sea, hay un gasto de recursos muy alto”. En cambio, ahora se hacen unas incisiones pequeñas en la región inguinal “y a través de la arteria de las piernas se introduce una endoprótesis, o sea, se reemplaza el aneurisma por una prótesis que se pone desde las piernas.

“Esto significa que el enfermo a los dos o tres días está en su casa, en circunstancias que el tratamiento habitual, que todavía se emplea en algunos enfermos a los que no se puede hacer el procedimiento endovascular por razones anatómicas, la evolución es mucho más larga, con más tiempo de hospitalización, mucho más riesgo y más gasto de recursos”.

De acuerdo al programa del Mes del Corazón, mañana jueves, a las 13:00 horas, se desarrollará la corrida, organizada por el Programa de Vida Saludable, Actividad Física y Deportes, de la UTALCA, y el viernes, a las 14:00 horas, el Cesfam Magisterio realizará una caminata desde ese establecimiento hasta el Homecenter de La Florida, con apoyo de la Escuela de Medicina.

Fuente: UTALCA

Amplio y variado programa incluye el Mes del Corazón en la UTALCA

  • Desde el punto de vista médico, este año se hará énfasis en la recomendación de consultar en forma rápida cuando se presenta un dolor agudo en el centro del pecho, posible síntoma de infarto.

Con énfasis en la educación y la prevención, se desarrollarán las actividades del Mes del Corazón y de la Semana del Cardiocuidado, organizadas por la Universidad de Talca, a través de la Escuela de Medicina y la Vicerrectoría de Desarrollo Estudiantil (VDE), respectivamente, con apoyo de unidades académicas e instituciones externas como la Asociación de Diabéticos de Chile y Talca Pedalea.

El  cardiólogo Patricio Marín, docente de la Escuela de Medicina, destacó que en esta campaña se pondrá el acento en el dolor precordial, es decir, el que precede o anuncia la ocurrencia de un infarto al miocardio, y que debe inducir a una consulta inmediata del paciente para incrementar sus posibilidades de superar ese grave evento.

“Es un dolor que se localiza en el centro del pecho, como un peso. A veces se desplaza al cuello, mandíbula, hombro y espalda. En los casos agudos, puede haber náuseas, vómitos, palidez y sudoración”, explicó

Sin embargo, aclaró que hay pacientes que no presentan dolor porque tienen trastornos de sensibilidad, como los diabéticos.

El doctor Marín puso énfasis también en la necesidad de evitar los factores de riesgo asociados a las enfermedades del corazón, como hipertensión, tabaquismo, colesterol elevado, diabetes y vida sedentaria.

PREVENCIÓN

Las actividades del Mes del Corazón están dirigidas tanto a la comunidad universitaria como externa y se realizarán en el Campus Talca, el Campus Curicó, hospitales, consultorios y en el salón “Abate Molina”. En tanto, las acciones coordinadas por la Vicerrectoría de Desarrollo Estudiantil, se concentrarán en el campus Talca y no solo están orientadas a los alumnos, sino también a funcionarios la Universidad.

Bajo la organización de la Escuela de Medicina, se llevará a efecto, el jueves 13, a las 12:00 horas, la charla inaugural “Preguntas y respuestas sobre prevención cardiovascular”, a cargo del cardiólogo Patricio Maragaño.

El viernes 14 se instalarán mesones informativos sobre problemas asociados a la salud cardiovascular y se tomará la presión arterial. Estos puestos funcionarán en los hospitales de Curicó —Centro de Resolución de Salud— y los de San Javier y Constitución, a cargo de estudiantes de Medicina. Ellos también realizarán el Examen de Medicina Preventiva (EMPA) puerta a puerta, en adultos mayores de San Javier, Maule y el sector de Magisterio, en Talca.

La charla de cierre se efectuará el miércoles 26, a las 11:00 horas, en el salón Abate Molina y estará a cargo del médico Roberto Tapia, quien abordará el tema  “Aterosclerosis, el enemigo N°1 del Aparato Cardiovascular”.

Además, la Escuela de Medicina apoyará la caminata organizada por el Centro de Salud Familiar (Cesfam) Magisterio, programada para el día 28, que partirá desde ese punto y tendrá su llegada en el Homecenter de La Florida, donde se habrá charlas y una sesión de zumba.

Por su parte, la Vicerrectoría de Desarrollo Estudiantil, por segunda vez organiza la Semana del Cardio-cuidado, con actividades que se desarrollarán a partir del lunes 21. Rocío Sazo, profesional de la Dirección de Apoyo a Actividades Estudiantiles de la VDE, indicó que se espera alcanzar una cobertura de 1200 estudiantes, pero además se pretende incluir a personal administrativo y de aseo en un chequeo médico masivo, que se efectuará el lunes 17 y martes 18. Esta actividad tendrá lugar en el Cesfam Norte, en el área posterior del edificio de la FEN y en el frontis de la VDE y contará con el apoyo de voluntarios de la Asociación de Diabéticos de Chile (ADICH).

Charlas y talleres; el Día de la Alimentación, con una muestra de alimentos saludables y una Jincana científica – cardiovascular, dirigida a estudiantes de enseñanza media, son otras de las actividades de la semana, cuya realización estará a cargo de las Escuelas de Enfermería, Nutrición, Tecnología Médica, el Programa de Idiomas, el Departamento de Ciencias Biomédicas, y el PAR Explora- UTALCA.

DEPORTE MASIVO

Las actividades deportivas son centrales en estos programas: desde yoga hasta masivos de zumba al aire libre, el primero de los cuales se realizará el jueves 20, en la ex cancha de rugby, seguido de la Cicletada del Mes del Corazón, organizada por Talca Pedalea y la Dirección de Responsabilidad Social Universitaria.

El Programa de Vida Saludable, Actividad Física y Deportes, dependiente de la VDE, tendrá a su cargo tres eventos. El primero es un masivo de fitness, el martes 25, desde las 13:00 horas, dirigido a estudiantes, funcionarios y público en general. Se realizará en la ex cancha de rugby, frente al  casino, donde se espera una asistencia superior a las 600 personas.

Al día siguiente, se llevará a cabo una actividad similar, pero de body combat, orientado a estudiantes, académicos y público en general, en el gimnasio del Campus Curicó. La directora del Programa de Vida Saludable, Actividad Física y Deportes, Matilde García, explicó que ambas iniciativas buscan mejorar el estado físico de los deportistas, a la vez que “permiten realizar deporte al aire libre, fomentar entre los jóvenes el gusto por el trabajo grupal, optimizar la calidad de vida, reducir el estrés, socializar y permitir que otras personas se integren a la vida universitaria”.

El tercer evento es la corrida oficial del Mes del Corazón que se realizará el jueves 27, al interior del Campus Talca, con un recorrido de tres kilómetros y largada a las 13.00 horas, frente al casino institucional.  La competencia se desarrollará en las categorías estudiantes básicos, medios y universitarios, funcionarios y docentes de la universidad, mayores de 40 años, máster y público en general.

La profesora Matilde García recalcó que la corrida  es parte central de la celebración del Mes del Corazón y, “como en otras oportunidades, la asistencia debe superar las mil personas, de modo que esperamos también muy buena acogida de parte de los atletas, tanto universitarios como de clubes de la ciudad y la propia zona central”.

Las inscripciones son gratuitas y se reciben en la sala de musculación.

Fuente: UTALCA

 

Mes del corazón

Columna de Osvaldo Contreras, Docente Enfermería Universidad Andrés Bello Continue reading